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食道弛緩不能症 女8年沒飽過
Apr 16th 2014, 04:10

中廣新聞網 – 

台中一名三十二歲女子,飽受吞嚥困難之苦,伴隨自發性氣胸、吸入性肺炎,八年來,多次進出醫院,無法好好進食,體重直直落,一百六十四公分,只剩三十四公斤。去年終於查出病因,居然是罕見的食道弛緩不能症,發生率十萬分之一。經過內視鏡治療,解決食道卡卡問題,終於能享受吃東西的快樂,術後八個月,體重回到四十一公斤。(寇世菁報導)

中國醫藥大學附設醫院消化內科主治醫師丁俊夫指出,食道弛緩不能症的發生率,約十萬分之一,原因不明。這名三十二歲的邱小姐,長年不能好好吃東西,食物殘渣滯留在食道,無法進入胃中,食道擴張卻又末端狹窄,自發性氣胸和吸入性肺炎,就成為家常便飯。到中國附醫檢查前,吞嚥困難已有八年,整個人瘦成皮包骨,身高一百六十四公分,體重剩下三十四公斤。檢查後發現,困擾邱小姐多年的食道卡卡問題,就是因為罹患罕見的食道弛緩不能症。

丁俊夫表示,疾病雖然罕見,解決的方法卻不少。包括肉毒桿菌素肌肉注射,或採用內視鏡氣球擴張術,可惜這些只能緩解症狀無法根治。也可以開刀,或以胸腔鏡進行賁門肌肉切開術,雖能根治,卻會留下明顯疤痕,更別說術後疼痛及出現併發症的隱憂。丁俊夫說,經口內視鏡食道肌肉切開術問世時間較短,但一舉革除傳統方法的缺失,在不產生傷口的情況下完成治療。同時患者術後不必等待排氣,約莫一天就可開始進食。

邱小姐表示,吞嚥困擾,吃東西卡在食道,動輒吐出來,無法到胃部,八年來,從來沒飽過,去年肺炎住院,先生要求徹底檢查治療,輾轉到中國附醫,手術後,終於解決困擾,現在充分享受吃東西的快樂,術後八個月,體重從三十四增加到四十一公斤。

丁俊夫表示,經口內視鏡食道肌肉切開術POEM,由胃鏡操作,在食道黏膜下進行環狀肌肉切開。是種內視鏡黏膜下腫瘤剝離術ESD的延伸。過去兩年來,中國附醫累積一百四十例ESD,以及六例POEM的手術經驗,治療過早期食道癌、早期胃癌、早期大腸癌、腸胃道黏膜下腫瘤、食道弛緩不能症、扁平大腸腺瘤等。患者術後都沒有明顯疼痛感,加上早早就可出院,與傳統開刀法兩相比較,生活品質改善很多。

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提到英國傳統美食,第一印象就是「薯條」。英國一位藝術家突發奇想,用多達10公斤的薯條來「疊疊樂」,疊出包括大笨鐘、倫敦眼等英國的著名地標,迷你版的場景讓人忍不住想咬一口。 (圖/達志影像) 較少 

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