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寵物換毛 恐刺激氣喘發作
Nov 1st 2014, 16:00

作者: 【記者蘇湘雲/專題報導】 | 台灣新生報 – 

秋季氣溫轉涼,貓、狗等寵物常在這時候換毛,家裏有養寵物的氣喘患者,更要多注意居家清潔、衛生。台北市立萬芳醫院胸腔內科主治醫師李枝新醫師表示,現在正值季節轉換,貓、狗等寵物會換毛,掉毛機會就增多,掉落的皮屑也會增加,而塵蟎很喜歡吃這些皮屑,如果沒有將皮屑清乾淨,塵蟎就容易大量孳長,進而誘發氣喘發作。

除了寵物因素,秋季早晚溫差較大,感染機會較多,也是氣喘好發原因之一,病毒感染也可能成為過敏原,使氣喘再度發作。在台灣,誘發氣喘過敏原還是以塵蟎為主,天氣變冷時,不少人就會躲在室內,並將門窗緊密,空氣不流通,若室內又很潮濕,塵蟎就會開始生長,氣喘患者可能原本病情很穩定,在這種情況下,氣喘就可能復發。

現代人常有機會吃大餐、吃美食,氣喘患者享用大餐、美食時,要小心胃酸逆流可能誘發氣喘發作,胃酸逆流時,可能進入呼吸道,刺激呼吸道收縮、發炎,此時很容易就讓氣喘發作。因此氣喘患者若合併有胃食道逆流問題,就盡量不要吃太多食物,睡前兩小時也不要吃東西。

很多人以為氣喘發作就一定會喘,李枝新醫師指出,氣喘發作時,患者不一定會有喘症狀,大約有八成患者不會喘,多數患者以咳嗽症狀表現,若咳嗽超過兩星期以上,最好到醫院接受進一步檢查,以釐清是否為氣喘造成,盡早確認病因,才能對症下藥,避免病情惡化。

李枝新醫師強調,想要避免氣喘復發,除了遠離過敏原,最重要的就是要持續用藥。如果規則用藥,發作機率並不高。不少患者以為沒有氣喘症狀就可以停藥,事實上,要等氣喘症狀完全控制後再用藥三到六個月,才能開始考慮減藥、停藥,這樣才能真正避免氣喘復發。根據臨床觀察,有些患者用藥一個月就想自行減藥、停藥,當患者自行減藥、停藥,氣喘病情就會很不穩定,加上過敏原刺激,就比較容易復發。

部分氣喘患者擔心長時間用藥可能產生藥物副作用。李枝新醫師解釋,目前氣喘用藥以吸入劑為主,用量不需要很大,因此很少產生藥物耐受性、副作用等問題,只有當症狀變得較劇烈,才會考慮調整藥物劑量。長時間使用吸入型藥物不但可以抑制發炎、減少氣喘復發風險,且可以幫助修復氣管。

氣喘用藥與其他藥物很少產生交互作用,因此多數情況並不需要停藥,有患者需要開刀或感冒時就自行停藥,如此反而容易讓氣喘發作,即使要開刀或不小心感冒,也都不用停藥。

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